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桂林推动医疗保障工作开创新局面

时间:2020-12-06来源:作者:www.tztong.cn浏览次数:223

党员志愿者向过往群众发放医保政策宣传手册、宣传折页、宣传海报等,解答群众医保政策咨询,讲解医保基金安全知识……

    组建一年多来,桂林市医保局党组通过“党建+学习教育”,不断筑牢党员干部思想根基,引导党员干部把履职尽责的触角延伸到医疗保障事业发展的各个环节。同时,紧紧围绕“医保惠民、用心守护”这一党建品牌,以完善医疗保障体系建设为主线,深入开展“党建+服务民生”行动,推动医疗保障工作开创新局面,不断提升群众获得感、幸福感。

    该市医保局立足新时代医疗保障事业发展的新要求,发挥好医保扶贫政策兜底功能,决战决胜脱贫攻坚。按照精准扶贫“两不愁三保障”总要求,严格落实“198”医疗保障兜底政策,全市建档立卡贫困人员100%参保,同时实现住院费用、门诊特殊慢性病符合政策范围的费用实际报销比例分别达90%和80%。建档立卡贫困人员在全市范围内实现“一站式”服务“一单制”结算。指导推进补充医疗保险“惠民保”,使广大参保人在享受基本医疗保险基础上,仅用58元就可享受到200万元的商业保险。

    该市医保局大力推进国家组织药品集中采购和使用改革,推动“三医联动”改革。该市将17种抗癌药品纳入基本医疗保险Ⅰ类药品支付范围和各种恶性肿瘤门诊特殊慢性病管理范围;29种门诊特殊慢性病常规检查纳入医保,各级公立医院门诊诊查收费等多项医保为民、医保惠民举措接连出台;按疾病诊断分组(DRG)付费方式即将全面铺开;跨省区异地就医直接结算工作备案流程、结算渠道不断优化、简化,医保便民驶入“快车道”。

    严厉打击欺诈骗保,建立和完善长效机制。该市医保局把“打击欺诈骗保,维护基金安全”作为首要任务。去年完成对1619家定点医疗机构的全覆盖检查,并针对违规收费、多记费用、重复计费等较为普遍和常见的15个大类60个小项问题组织“两定”机构自查自纠,追回违规费用7706.4万元;处理定点机构412家,2名乡镇卫生院院长被行政撤职、调离岗位,向纪检部门、司法机关移送违纪违规问题线索和违法案例4起;主动曝光15起典型案件,实施群众举报奖励15起,形成全民关注、人人参与、共同维护医保基金安全的良好氛围。

    据介绍,2021年,该市医疗保障工作将以提升医疗保障能力为主线,提高为民办事效能为重点,推进医疗保障领域改革、医保基金监管等方面工作,持续提升老百姓的获得感和满意度。(李耿)


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